NEW YORK - Il procuratore generale di New York Letitia James ha annunciato un accordo con UnitedHealthcare, il più grande assicuratore sanitario del Paese, che prevede il pagamento di una sanzione di 1 milione di dollari per aver violato il Comprehensive Contraceptive Coverage Act (CCCA) dello Stato.
È stato accertato che l'assicuratore non ha fornito la copertura per il controllo delle nascite come previsto dal CCCA, che stabilisce che i piani di assicurazione sanitaria devono coprire i contraccettivi approvati dalla FDA senza costi aggiuntivi, restrizioni o ritardi.
L'accordo fa seguito alla denuncia di una paziente di Brooklyn a cui era stata negata la copertura dei contraccettivi orali dal piano sanitario Oxford di UnitedHealthcare. Il successivo ricorso della paziente è stato respinto e il piano ha insistito sull'autorizzazione preventiva o sulla terapia a tappe, il che ha portato la paziente a non ricevere il farmaco e ha dato il via a un'indagine da parte dell'Office of the Attorney General (OAG).
Nell'ambito dell'accordo, UnitedHealthcare rimborserà i consumatori a cui è stata negata la copertura da parte di uno dei suoi piani sanitari e che hanno dovuto pagare di tasca propria gli anticoncezionali prescritti. Questi consumatori riceveranno il pagamento per posta e quelli con potenziali richieste di rimborso saranno contattati e invitati a presentare una richiesta.
I rimborsi includeranno le spese vive più un interesse del 12% per le richieste risalenti al 1° giugno 2020. UnitedHealthcare è inoltre tenuta a garantire la conformità alla CCCA in tutti i suoi piani sanitari.
L'azione dell'OAG sottolinea l'importanza di un'assistenza sanitaria riproduttiva accessibile e dell'applicazione delle leggi volte a proteggere i consumatori da costi eccessivi e ostacoli alle cure. Questo accordo fa parte del più ampio impegno del Procuratore generale James a salvaguardare i diritti alla salute riproduttiva, come dimostrano le precedenti azioni legali contro i gruppi anti-aborto e la difesa di un più ampio accesso ai servizi riproduttivi.
I consumatori interessati coperti da UnitedHealthcare che hanno pagato per la contraccezione e ritengono che avrebbero dovuto essere coperti per intero possono presentare una richiesta di risarcimento inviando un'e-mail a UHC_NYContraceptives_support@uhc.com. L'accordo garantisce che UnitedHealthcare formerà il personale coinvolto nel processo di approvazione delle richieste di rimborso per la contraccezione sulla conformità alle leggi di New York.
Questo accordo si basa su un comunicato stampa dell'Ufficio del Procuratore Generale dello Stato di New York.
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